植牙後遺症真的很可怕?詳解手術全過程、潛在風險與副作用,助患者安心植牙

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植牙前的焦慮與擔憂總是揮之不去!不少人都迫切想知道:「植牙的使用壽命到底有多長?」「手術期間及術後的疼痛能承受嗎?」「植入過程會不會引發併發症?」「術後居家護理有哪些關鍵要點?」別著急,這篇文章將逐一破解這些疑惑!

       

常見植牙手術種類介紹

植牙手術一般可以分成單顆植牙跟全口植牙單顆植牙又可以分成人工植牙傳統牙橋活動假牙這三種,三種的差別比較可以看下面這個表格:

       

1.人工植牙、傳統牙橋、活動假牙的差別:

項目人工植牙傳統牙橋活動假牙
美觀性與真牙相似與真牙相似金屬色,較不美觀
承受咬合力與真牙相似以兩顆牙齒承受三顆牙的咬合力道不適感最明顯
對真牙影響需修磨兩側健康牙視情況金屬牙勾依附之健康牙,需少量修磨
使用感受與真牙最接近無異物感異物感較強烈
清潔難易度容易清潔牙橋底下縫隙易卡食物,刷牙死角需利用牙間刷或牙線穿引器清潔整座取下清潔

       

至於全口植牙,可以分成 All on 4 全口重建跟傳統植牙,兩者的差別如下:

2.All on 4 全口重建與傳統植牙的差別:

項目All on 4 全口重建傳統植牙
療程時間一日完成植牙手術與全口假牙手術後需等待 3-6 個月才能裝戴假牙
補骨需求不需補骨若牙床骨頭條件差,植牙前需先進行補骨療程
植牙顆數只需 4-6 顆人工牙根,花費低,耗時短最少需 8-10 顆人工牙根,花費高,費時長

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植牙之後可以維持多久?

植牙之後可以維持多久,是看以下四點決定的:

1.個人口腔衛生習慣

植入的假牙本身當然不會蛀牙,但假牙周圍的牙齦容易受到細菌侵襲,可能導致植體周圍發炎,進而影響植牙壽命。又或是有人可能會有睡覺磨牙的問題,這也可能影響到植牙壽命。

2.飲食習慣

很多人喜歡啃骨頭,或是啃螃蟹這種有堅硬外殼的食物。但是如果習慣用力咀嚼食物慣用特定一邊牙齒咀嚼,自然的牙齒都可能因此掉落,植入的牙齒當然也不例外。這兩種習慣,都可能讓植體負荷超出臨界點,進而造成植體鬆脫掉落。

3.植體品質

所謂的植牙其實是由兩部分組成:假牙植體,植體也就是人工牙根的材質,是與人體生物相容的鈦合金,但不同品牌的設計與品質差異大,包括精密度、螺紋設計、表面處理等,這些細節都會影響植體與齒槽骨的密合度。栢麗牙醫推薦NobelStraumann 這兩款植體,可以讓你的植牙長長久久喔。

4.假牙品質

就像前面說的,假牙承受人體的咬合力,隨著時間可能會因此磨損或是脫落,但只要植體沒問題,更換假牙或基台就可持續使用。       

如果沒有不良的飲食習慣,也有定期回診、按時刷牙的話,理論上植牙之後可以用幾十年都沒有問題,但也是有幾年之後就牙齒脫落需要重新植牙的案例,所以植牙之後請務必要好好愛護自己的假牙喔!

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植牙手術常見副作用

副作用描述
術後疼痛
與腫脹
植牙手術後,患者通常會在術區周圍出現不同程度的疼痛和腫脹,
一般在術後幾天內較為明顯,之後會逐漸緩解。疼痛程度因個體差異有所不同。
牙齦萎縮如果沒有按時清潔,不幸得到牙周病,仍然有可能導致牙齦萎縮。
另外,不良的口腔清潔習慣、抽菸、飲食則可能引起植體周圍炎。
植體周圍炎也就是植體周圍的牙齦組織和骨質感染和發炎。未及時處理植體周圍炎
可能導致牙齦萎縮、骨質流失,甚至造成植牙失敗。
出血手術過程中及術後短時間內,傷口可能會有少量出血,這是正常現象。
但若出血不止或出血量較大,則可能是存在凝血異常或局部血管損傷等問題,需要及時處理。
感染如果術前口腔衛生不佳、手術操作不規範或術後護理不到位,
可能會引起傷口感染,表現為局部紅腫、疼痛加劇、有分泌物等,
嚴重者可能影響植體的穩定性和癒合,因此一定要找專業的牙醫師進行植牙手術。
神經損傷在植牙過程中,如果植體位置不當或手術操作不慎,有可能損傷下牙槽神經、
頰神經等周圍神經組織,導致下唇、頰部等部位出現麻木、感覺異常等症狀
,部分患者可能會隨著時間推移逐漸恢復,但也有少數患者症狀可能持續存在。
竇腔穿通在上頜後牙區植牙時,若骨量不足且手術操作不當,可能會穿通上頜竇,
引起上頜竇炎等併發症,患者可能出現鼻塞、流涕、頭痛等症狀,
需要及時進行處理,以避免感染加重和影響植體的成功植入。
植體鬆動或脫落如果植體與骨組織未能形成良好的骨結合,或者術後受到外力撞擊、
過度負荷、口腔衛生不良導致周圍組織炎症等,都可能導致植體鬆動
甚至脫落,這意味著植牙失敗,可能需要重新進行植牙手術。
鄰牙損傷在植牙手術中,若操作不當,可能會誤傷鄰近的牙齒,導致鄰牙牙髓受損、
牙體組織折斷或牙周組織損傷等,影響鄰牙的健康和功能。

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患者於植牙手術常見後遺症

根據高雄誠陽牙醫的植牙手術臨床經驗,常見的後遺症可以分成上顎跟下顎來看

 

上顎後遺症

上顎骨骨質較薄,且靠近鼻竇,若在植牙過程中齒槽骨高度不足或植入牙根的位置不當,可能增加穿刺鼻竇的風險,進而導致上顎感染鼻竇炎。特別是上顎後牙區靠近鼻竇,只有一層骨頭的距離,一些患者可能因長期缺牙而導致骨質萎縮,或因嚴重的牙周病而使骨質變薄,鼻竇腔下降,這些都增加了上顎植牙的風險。

       

下顎後遺症

由於耳顳神經、舌神經、嚼肌神經等感覺神經分佈在下顎牙區,若在植牙過程中誤傷神經,可能導致嘴唇和舌頭麻痺等症狀。

一般來說,植牙後如果下齒槽神經受損,主要會出現感覺異常的症狀,例如下嘴唇麻痺、下巴皮膚麻木、異常疼痛或痛覺失調等。

在臨床上,患者通常會有像被電到的感覺,甚至輕觸皮膚也會感到明顯的痛感和灼熱感。有些人正好相反,下巴、嘴唇沒有感覺,這可能導致患者不小心咬傷嘴唇。

如果患者在植牙後持續出現以上症狀,應該盡快諮詢植牙醫師,以減少神經永久性傷害的可能性。

       

如何避免植牙手術失敗

1.特別注意清潔牙齒間隙

要特別清潔植體與自然牙齒之間的縫隙,如果忽略這一點,牙間的污垢可能形成牙菌斑,長期下來可能導致植體周圍炎,更可能導致牙周病。因此,除了使用一般的牙刷清潔外,植牙者也應該考慮使用牙線或牙間刷來加強牙間清潔,以延長植體的壽命。

2.選擇軟毛牙刷

長期使用硬毛牙刷可能導致牙齦萎縮,因此我們建議無論是否有植牙,都應該使用軟毛牙刷。軟毛牙刷不僅對牙齦更溫和,同時也有助於保護琺瑯質。

3.使用溫和的口腔清潔產品

例如刺激性較高的牙膏或漱口水,過於強力的口腔清潔產品可能會腐蝕植體,容易造成牙齦萎縮,長期下來可能會使植體暴露,引發植體周圍炎。建議改用溫和的口腔清潔產品,以避免出現以上情況。

       

植牙後如何保養照顧植體?

1.術後一週注意事項

如果植牙手術是在上顎後牙區,術後的第一週請避免使用吸管喝飲料,以防止植牙區塌陷。手術後的前3天,您可以使用冰敷(每次10分鐘,休息5分鐘)來緩解傷口不適;第4天開始,改用熱敷(每次熱敷15分鐘,休息5分鐘)來緩解傷口腫脹。

植牙區域已經縫合,如果出現滲血是正常現象,請不要擔心;您可以用紗布輕輕咬住半小時,然後檢查是否還有持續出血。也請避免用手或舌頭碰觸植牙部位,以免感染。一些人在手術後可能會出現局部瘀血,這也是正常現象,通常會自行恢復。手術後的腫脹程度因人而異,一般來說會隨著時間的推移恢復正常。如果發現出血不止、瘀血、腫脹狀況變嚴重,都請盡快聯絡醫師。

2.術後口腔及傷口清潔

有些人可能會因為怕痛,植牙後不敢刷牙,但要記得,植牙手術後,仍需要保持日常的口腔清潔。不過拆線前,要小心刷牙時不要碰到植牙傷口,以免拉扯縫線而影響傷口癒合。另外,在手術後,每次使用一口份量的漱口水含在嘴巴裡30秒即可,不要過度漱口。

3.術後飲食建議

植牙後建議食用質地較軟或流質的食物(如果泥、果凍、優格、高蛋白飲料等),以免造成疼痛加劇或是傷害植體。

術後第一天,可以多補充電解質飲品,並建議在2週內每日補充2000mg的維他命C,有助於傷口的復原。

術後三天內:建議吃流質食物、高湯、果凍、高蛋白飲料等。

術後4-6天:可改為半流質食物,如蘋果泥、馬鈴薯泥等蔬菜泥,或是水煮蛋等。

術後6-14天:軟性食物、牛肉排漢堡、鮪魚堡、雞肉堡、高湯及乳酪。

術後兩週後,便可恢復正常飲食。

       

植牙難免會疼痛、不舒服,但想要植牙成功,就要記得維持良好的口腔清潔習慣、按時回診,並注意術後暫時需食用流質食物。另外,如果出現嚴重腫脹、流血不止、瘀青不消、下顎刺痛或沒感覺的狀況,都請盡快回診喔!

🌟 小編的溫馨提醒:植牙需要專業牙醫操刀,一定要慎選高雄專業牙醫診所唷!

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高雄誠陽牙醫擅長困難全口重建及牙齒隱形矯正,量身打造最適合你的治療計畫!

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誠陽牙醫院長 林建成醫師

主治項目:全口重建、困難植牙、美齒貼片、3D 齒雕、智齒拔除

AOIT中華民國口腔植體學會專科醫師

APAID台灣亞洲植牙醫學會專科醫師

WLMC世界雷射醫學專科醫師

TAID台灣牙醫植體醫學會植牙研究員

中華民國口腔植體學會南區分會理事

前中華民國口腔植體醫學會南區分會常務理事

前APLI台灣世界臨床雷射醫學會理事

前台灣牙醫植體醫學會副秘書長

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